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医保异地就医怎么备案?很实用先收藏了

异地就医,说的是「参保地」和「就医地」不一样的情况。譬如很多人医保在A地,但要去B地看病。有些病小地方看不了,只能去大城市找更好的医疗资源;或者父母退休后,跟子女去外地生活,但医保还在老家。这种情况下,看病就医却没有当地医保,就要多花钱。还有医疗险,一般会要求先用医保报销,不然报销比例就会降低,非常不划算。办理异地就医,就很有必要了。谁需要办理异地就医呢?外派常驻、异地长居、转诊转院,都可能发生异…

社保局备案流程_吴江市企业职工退工备案(社保中断减员)花名册_住建局消防备案流程

异地就医,说的是「参保地」和「就医地」不一样的情况。

譬如很多人医保在A地,但要去B地看病。

有些病小地方看不了,只能去大城市找更好的医疗资源;或者父母退休后,跟子女去外地生活,但医保还在老家。

这种情况下,看病就医却没有当地医保,就要多花钱。

还有医疗险,一般会要求先用医保报销,不然报销比例就会降低,非常不划算。

办理异地就医,就很有必要了。

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谁需要办理异地就医呢?

外派常驻、异地长居、转诊转院,都可能发生异地就医。

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按政策,4类人群可以异地就医备案:

1.异地安置退休:

长期异地居住,且户籍已迁入当地的户籍人员

2.异地转诊转院:

罹患的疾病当地治不了或者治不好,需要转到外地大医院

3.异地长期居住:

退休后,去子女工作的城市长期生活

4.常驻异地工作:

工作原因被派去外地长期工作

医保异地就医的关键是,提前备案。

不备案,轻则自己先付医药费,把发票病历等材料带回老家报销,麻烦到死掉。

重则不能按有医保报销,甚至会影响商业医疗险报销,本来能按100%报,结果只能报60%。

办理医保异地就医挺必要,可以让你少很多花费,省时省力。

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具体怎么备案呢?

之前必须去线下。

准备材料:身份证、社保卡。

长期备案人员填写《基本医疗保险异地就医登记表》。

因病转外就医人员提供当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》。

准备好材料去参保地「医保经办机构」办理备案。经办机构在各地医保局网站能查,拨打社保全国统一热线12333也能查。

现在异地就医备案跟上了时代的潮流,很多省市可以在线办理了。

微信搜索「国家异地就医备案」,这是国家医保局开发的小程序。

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目前,山西、内蒙古、辽宁,吉林、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖南、广西、海南、四川、陕西、宁夏和新疆等17个省区可以进行线上备案。

备案成功后就可以实现跨省就医住院直接结算,再也不用两个城市之间来回跑。

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操作很简单,点击「快速备案」,按照提示完成操作。

填写个人信息,通过人脸识别完成认证,下次登陆就不需要再认证了。

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可以给自己备案,也能给他人备案。

参保的险种不要选错。

如果是公司统一缴纳的或自己以灵活就业身份缴纳的医保,均选择“城镇职工”。

如果是居民医保,包括新农合、新生儿医保和城镇居民医保,都选择“城乡居民”。

注意核对信息,特别是别选错参保地。

参保地选错,不仅备案会失败,还会影响到现有的医保待遇。

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提交备案后,在“备案状态”里查询进展。大概3个工作日就能备案完成,在异地就医看病时,即可异地刷卡就医,直接结算。

但要注意,大部分城市一旦完成异地就医备案,原参保地的医保就不能再用(人已经迁走,不属于这里了)。

所以,一定是真的有备案需要的再去备案,其他情况不要去备案。

操作时,一定要仔细一点,以免操作失误影响自己的医保待遇。

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有不清楚的,可以点击小程序中的“备案指南”,或是首页的“异地就医备案必读”。

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关于异地就医,还需要注意一些问题

01 选定点

如果将来需要异地就医,你还需要确认当地哪些医院支持异地就医结算。

可以通过小程序中“异地联网定点医药机构查询”来查到。

02 持卡就医

做好备案,查好医院,挂好号,去看病的时候,一定要记得带上社保卡。

现在除了实体社保卡,在微信、支付宝都能查到医保电子凭证。

稳妥起见还是带好实体卡。

03 关于报销

在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施等,是以就诊当地的报销范围为准。

具体报销多少,要按照参保地的报销比例。比如起付线、报销比例、更高报销限额,还是要看参保人的当地标准。

如果办理了异地就医,但是又想回老家看病,可以在参保当地社保局办理“取消异地就诊备案”。

小程序还不支持在线取消备案。

总结下:

如果我们的医保和就医地不在同一个城市,那么对我们实际报销影响非常大。

比如医保起付线更高、报销比例更低,甚至不能报销等。

所以有需要就去备个案,小程序操作也很方便。没必要跟钱过不去。

其实,异地就医还分「省内异地」和「跨省异地」。

一般来说社保局备案流程,省内异地即便不备案,一般也可以刷医保卡结算,但报销比例会打折。

但每个省的医保政策会有差别,更好提前了解一下。

跨省就医需要提前备案,还要带社保卡去定点医院看病,才能用医保直接结算。

就算异地就医报销完之后,材料也别扔。

把所有的病历资料,报销单,发票等保留好,买过百万医疗的还能继续报销。

如果身边有需要用到社保转移,或医保异地报销的朋友,一定要转发给他!

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