又一位艾滋病患者被治愈,全球第三位经确认的艾滋病治愈者出现。
2月20日,《自然医学》(Nature Medicine)杂志刊发论文,宣布该患者在停止抗逆转录病毒治疗4年后,仍未检出HIV(艾滋病病毒)病毒,因此确认其已经达到“治愈”程度。这是继两位公认“治愈”的“柏林病人”“伦敦病人”后的第三名艾滋病治愈的案例。①
艾滋病是要被攻克了吗?
北京协和医院感染内科主任李太生介绍,CCR5是艾滋病病毒攻击人体的一个主要共受体,而在北欧高加索地区有一部分人群,由于基因突变的原因,天生就缺失CCR5Δ32基因,可以天然阻止艾滋病病毒进入宿主细胞。“被治愈的这位艾滋病患者正是接受了这样一位纯合CCR5Δ32突变的干细胞捐赠者的捐赠,才得以将他的艾滋病‘治愈’。这再次验证了,通过干细胞移植将免疫细胞置换为没有CCR5受体的细胞,可能是停止药物治疗后患者体内艾滋病病毒没有反弹的原因。”②
不过,目前医学界还没有找到有效且普适的方法治愈艾滋病。既然干细胞移植疗法治愈艾滋病已有先例,未来是否能广泛应用于临床?
“干细胞移植疗法无论从风险还是代价方面来看,都远远高于药物治疗,目前来看,这种治疗方法仍然很难复制。所以若不是艾滋病患者合并血液肿瘤,我们不太会建议患者通过干细胞移植来治疗艾滋病。此外,我国几乎没有带有CCR5Δ32突变的人群,所以目前来看,‘鸡尾酒疗法’仍然是控制艾滋病最主要也最可及的治疗手段。”李太生教授说。
“这些患者的临床良好结局为彻底治愈艾滋病带来了希望之光,尤其是对同时患有恶性血液系统肿瘤的艾滋病患者而言仍然是一个可以尝试的有效的治疗手段。然而,由于供体限制,操作程序复杂等原因造血干细胞移植并不适用大规模治疗艾滋病。”曾经担任中华医学会热带病与寄生虫病学分会主任委员兼艾滋病学组组长的深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授2月23日在接受健康时报采访时表示。③
同时,李太生教授指出,目前我国已经实现了艾滋病管理的慢病化,艾滋病患者通过药物治疗,病毒抑制率已经能达到95%,患者只要一天服用一片药物,就可以做到很好地控制疾病,而且现在还有了长效的抗艾药物,除了不能治愈艾滋病,药物治疗完全可以让艾滋病患者的寿命与普通人相差无几。
评论列表()