68%的肺癌患者诊断时已是晚期！委员建议将肺癌筛查纳入医保

李为民

封面新闻记者 宁芝

今年两会，全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民带来了两个建议，其中一个是：建议我国将低剂量螺旋CT的肺癌筛查纳入国家的筛查计划，检查费用纳入医保报销。

“低剂量螺旋CT能发现可治愈的早期肺癌，世界各国均推荐作为肺癌筛查的主要方法，我国已经将低剂量螺旋CT筛查纳入了肺癌筛查的指南。然而，肺癌高危人群接受筛查的比例仍低，尚未全面普及。”李为民介绍，其主要原因是，现有肺癌防治费用的分布中，96%用于治疗性花费，预防费用的构成极低。如果将肺癌早期筛查纳入医保报销，将极大提高高危人群筛查参与度，推动肺癌防治关口前移，解决肺癌早诊早治“最后1公里”的核心问题。

据国家癌症中心最新数据显示，我国恶性肿瘤发病人数逐年上升，预计2025年患病人数为520万人，2030年将达580万人。其中，肺癌年发病82.8万人，年死亡65.7万人，均居恶性肿瘤首位，且肺癌患者整体五年生存率显著低于美国及其他发达国家，其主要原因是我国68%的肺癌患者诊断时已是晚期，比例远远高于其他国家，这说明国内肺癌早筛早诊率仍需加强。

3月4日，李为民委员接受记者采访时说：“从卫生经济学的角度来讲，肺癌早筛所需的费用要远远低于晚期发病时医保和个人支付所发生的费用。从长远看，肺癌防治关口前移不仅能提高患者的生存率，也能有效降低医疗费用的支出。”